Một cơn đau tim là gì? Các triệu chứng của cơn đau tim là gì?

Tim nằm trong lồng ngực, hơi chếch về bên trái so với đường giữa của ngực và có tầm quan trọng sống còn, là một cơ quan có cấu trúc cơ bắp. Trọng lượng của cơ quan này, bơm gần 8000 lít máu vào tuần hoàn bằng cách co bóp trung bình 100 nghìn lần một ngày, là 340 gam ở nam và khoảng 300-320 gam ở nữ. Do bất kỳ khiếm khuyết nào trong cấu trúc tim, các bệnh về van tim (bệnh van tim), bệnh cơ tim (cơ tim), các bệnh về tim như đau tim liên quan đến mạch vành chịu trách nhiệm nuôi dưỡng mô tim hoặc các bệnh viêm nhiễm khác nhau của tim có thể xảy ra.

Đau tim và đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất trên toàn thế giới. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dự đoán đến năm 2030, sẽ có 23,6 triệu người tử vong mỗi năm do các bệnh tim mạch.

Một cơn đau tim là gì?

Đau tim, còn được gọi là nhồi máu cơ tim; Đó là tình trạng lưu lượng máu đến cơ tim bị gián đoạn do tắc nghẽn hoặc thu hẹp quá mức các mạch vành, vốn chịu trách nhiệm cung cấp oxy và hỗ trợ dinh dưỡng cho tim. Nguy cơ tổn thương vĩnh viễn sẽ tăng lên mỗi giây khi mô tim không nhận đủ máu.

Bất kỳ sự tắc nghẽn đột ngột nào trong các động mạch nuôi tim có thể khiến cơ tim không nhận đủ oxy, gây tổn thương mô tim. Các chất béo như cholesterol tích tụ trên thành mạch chịu trách nhiệm lưu lượng máu đến tim và hình thành các cấu trúc gọi là mảng bám. Các mảng bám nhân lên theo thời gian, thu hẹp các mạch máu và tạo ra các vết nứt trên chúng. Các cục máu đông hình thành trong các vết nứt hoặc mảng bám tách ra khỏi thành có thể làm tắc nghẽn các mạch máu và gây ra cơn đau tim. Nếu mạch không được mở sớm và đúng cách thì mô tim sẽ bị mất. Sự mất mát này làm giảm khả năng bơm máu của tim và xảy ra suy tim. Ở Thổ Nhĩ Kỳ, 200 nghìn người chết mỗi năm do đau tim. Tỷ lệ này gấp gần 30 lần tỷ lệ tử vong do tai nạn giao thông.

12 triệu chứng của cơn đau tim

Triệu chứng đau tim cơ bản nhất là đau ngực, còn được gọi là đau tim. Cơn đau này xuất hiện sau thành ngực, là cơn đau âm ỉ, nặng nề và dồn dập, có cảm giác như có ai đó đang ngồi lên ngực bạn. Nó có thể lan sang cánh tay trái, cổ, vai, bụng, cằm và lưng. Nó thường mất khoảng 10-15 phút. Nghỉ ngơi hoặc sử dụng thuốc có chứa nitrat làm giãn mạch vành có thể giảm đau. Các triệu chứng khác của cơn đau tim có thể bao gồm cảm giác đau khổ, chóng mặt, buồn nôn, khó thở, dễ mệt mỏi và rối loạn nhịp tim. Đau tim, đôi khi xảy ra ở những vùng bị thu hẹp và các triệu chứng đau tim có thể khác nhau ở mỗi người. Điều này đặc biệt đúng với các triệu chứng đau tim ở phụ nữ.

Các triệu chứng có thể xảy ra trong cơn đau tim có thể được tóm tắt như sau:

1. Đau ngực, áp lực hoặc khó chịu: Hầu hết những người bị đau tim đều mô tả cảm giác đau hoặc khó chịu ở vùng ngực, nhưng điều này không xảy ra với mọi cơn đau tim. Ở một số người, cảm giác căng thẳng có thể xảy ra ở vùng ngực. Cảm giác khó chịu thường tồn tại trong thời gian ngắn và biến mất trong vòng vài phút. Ở một số người, cảm giác này có thể xuất hiện trở lại trong vòng vài giờ hoặc ngày hôm sau. Những triệu chứng này thường là những phàn nàn cho thấy cơ tim không nhận đủ oxy và cần thận trọng vì có thể cần phải can thiệp y tế khẩn cấp.
2. Cơn đau quy chiếu: Cảm giác tức ngực và đau ở ngực có thể được phản ánh ở nhiều bộ phận khác của cơ thể khi bị đau tim. Ở hầu hết những người bị đau tim, cơn đau ngực có xu hướng lan sang cánh tay trái. Ngoài khu vực này, có những người bị đau ở các khu vực như vai, lưng, cổ hoặc hàm. Khi bị đau tim ở phụ nữ, cần cẩn thận vì cơn đau cũng có thể phản ánh ở vùng bụng dưới và ngực dưới. Đau lưng trên là một triệu chứng khác phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.
3. Đổ mồ hôi: Đổ mồ hôi quá nhiều mà không xảy ra khi hoạt động hoặc tập thể dục là triệu chứng có thể chỉ ra nhiều vấn đề về tim. Đổ mồ hôi lạnh quá mức cũng có thể xảy ra ở một số người.
4. Điểm yếu: Căng thẳng quá mức trong cơn đau tim có thể khiến một người cảm thấy mệt mỏi và yếu đuối. Suy nhược và khó thở là những triệu chứng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ và có thể xuất hiện trước vài tháng trong thời kỳ tiền khủng hoảng.
5. Khó thở: Chức năng tim và hơi thở là những sự kiện có liên quan chặt chẽ với nhau. Khó thở, được định nghĩa là nhận thức của một người về hơi thở, là một triệu chứng quan trọng xảy ra do tim không thể bơm đủ máu khi bị khủng hoảng.
6. Chóng mặt: Chóng mặt, choáng váng là một trong những triệu chứng đau tim thường xảy ra ở bệnh nhân nữ. Những tình huống này không nên được coi là bình thường và người trải qua chúng không nên bỏ qua.
7. Đánh trống ngực: Những người phàn nàn về tình trạng đánh trống ngực do đau tim đang ở trong trạng thái lo lắng tột độ. Một số người có thể mô tả tình trạng đánh trống ngực này không chỉ ở ngực mà còn ở vùng cổ.
8. Các vấn đề về tiêu hóa: Một số người có thể gặp phải nhiều vấn đề về tiêu hóa khác nhau, đó là các triệu chứng đau tim tiềm ẩn trong giai đoạn trước khủng hoảng. Cần thận trọng vì các vấn đề về tiêu hóa như khó tiêu và ợ nóng có thể tương tự như một số triệu chứng đau tim.
9. Sưng chân, bàn chân và mắt cá chân: Sưng bàn chân và cẳng chân phát triển do sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể. Đây có thể là dấu hiệu cho thấy bệnh suy tim đang trở nên trầm trọng hơn.
10. Nhịp tim nhanh và không đều: Người ta nói rằng cần phải xem xét nghiêm túc tình trạng nhịp tim nhanh hoặc không đều. Hơn nữa, khi thêm cảm giác mệt mỏi, suy nhược và thở gấp thì có thể vẫn chưa quá muộn.
11. Ho: Ho dai dẳng và liên tục có thể là dấu hiệu của cơn đau tim. Điều này là do lưu lượng máu trong phổi. Trong một số trường hợp, ho có thể kèm theo máu. Trong tình huống như vậy, điều quan trọng là không lãng phí thời gian.
12. Trọng lượng cơ thể thay đổi đột ngột – tăng hoặc giảm cân: Tăng hoặc giảm cân đột ngột làm tăng nguy cơ đau tim. Những thay đổi đột ngột trong chế độ ăn uống cũng có thể gây ra sự biến động về lượng cholesterol. Người ta quan sát thấy rằng nguy cơ đau tim tăng lên trong những năm tiếp theo ở những người trung niên tăng cân từ 10% trở lên trong một thời gian ngắn.

Dấu hiệu đau tim ở phụ nữ

Giới tính nam được coi là yếu tố nguy cơ dễ mắc bệnh tim. Đồng thời, nam giới có thể bị đau tim ở độ tuổi sớm hơn phụ nữ. Mặc dù các triệu chứng đau tim có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng các triệu chứng đau tim ở nam giới thường bao gồm các triệu chứng cổ điển. Đối với phụ nữ, tình hình hơi khác một chút. Cần phải lưu ý vì một số triệu chứng không điển hình như suy nhược kéo dài, khó ngủ, lo lắng và đau lưng trên được coi là một trong những triệu chứng của cơn đau tim ở phụ nữ.

Các loại cơn đau tim là gì?

Đau tim, còn được định nghĩa là hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), được chia thành 3 loại phụ. STEMI, NSTEMI và co thắt mạch vành (đau thắt ngực không ổn định) tạo thành ba loại đau tim này. STEMI là một dạng đau tim trong đó độ cao xảy ra ở vùng được gọi là đoạn ST khi kiểm tra ECG. Trong cơn đau tim loại NSTEMI, không có độ cao như vậy trên điện tâm đồ (ECG). Cả STEMI và NSTEMI đều được coi là những loại đau tim chính có thể gây tổn hại khá lớn đến mô tim.

STEMI là một loại đau tim xảy ra khi dinh dưỡng của phần lớn mô tim bị suy giảm do tắc nghẽn hoàn toàn các động mạch vành. Trong NSTEMI, động mạch vành bị tắc một phần và do đó không có thay đổi nào có thể xảy ra ở vùng được gọi là đoạn ST khi kiểm tra ECG.

Co thắt mạch vành được gọi là cơn đau tim tiềm ẩn. Mặc dù các triệu chứng tương tự như STEMI nhưng chúng có thể bị nhầm lẫn với đau cơ, các vấn đề về tiêu hóa và nhiều triệu chứng khác. Khi tình trạng này xảy ra do các cơn co thắt trong mạch máu của tim đạt đến mức làm cắt đứt hoặc làm giảm đáng kể lưu lượng máu, nó có thể gây ra các triệu chứng đau tim tiềm ẩn. Mặc dù điều đáng khích lệ là không có tổn thương vĩnh viễn nào xảy ra với mô tim trong tình huống này, nhưng đây là tình huống không nên bỏ qua vì nó làm tăng nguy cơ bị đau tim trong tương lai.

Nguyên nhân gây đau tim là gì?

Sự hình thành các mảng mỡ trong mạch nuôi dưỡng tim là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra cơn đau tim. Ngoài tình trạng này, cục máu đông hoặc vỡ mạch cũng có thể dẫn đến đau tim.

Do nhiều yếu tố khác nhau, sự tích tụ các chất béo tích tụ gọi là xơ vữa động mạch có thể xảy ra ở thành trong của mạch máu và những tình trạng này được coi là yếu tố nguy cơ gây đau tim:

• Hút thuốc là nguyên nhân quan trọng nhất làm tăng nguy cơ đau tim. Nguy cơ đau tim cao gần gấp 3 lần ở nam giới và phụ nữ hút thuốc.
• Mức LDL, được định nghĩa là cholesterol xấu, trong máu càng cao thì nguy cơ bị đau tim càng cao. Tránh các thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao như nội tạng, soudjouk, xúc xích Ý, xúc xích, thịt đỏ, thịt rán, mực, trai, tôm, các sản phẩm từ sữa đầy đủ chất béo, sốt mayonnaise, kem, kem và bơ có thể làm giảm nguy cơ đau tim.
• Bệnh tiểu đường là một căn bệnh quan trọng làm tăng nguy cơ đau tim. Phần lớn bệnh nhân tiểu đường tử vong do đau tim. Ở bệnh nhân tiểu đường, tính đàn hồi của thành mạch xấu đi, mức độ đông máu có thể tăng lên và tổn thương các tế bào nội mô ở bề mặt bên trong mạch máu có thể trở nên dễ dàng hơn. Cần thận trọng vì có thể tăng nguy cơ đau tim do kháng insulin do chế độ ăn uống không lành mạnh và thiếu hoạt động thể chất.
• Tăng áp lực trong mạch máu (huyết áp cao) là một tình trạng khác có thể làm tăng nguy cơ đau tim.
• Với tuổi tác, sự suy giảm cấu trúc của mạch máu và sự gia tăng thiệt hại có thể xảy ra. Điều này cũng làm tăng nguy cơ đau tim.
• Nội tiết tố estrogen ở phụ nữ có thể có tác dụng bảo vệ chống lại nguy cơ đau tim. Vì vậy, nguy cơ đau tim được coi là cao hơn ở nam giới và phụ nữ sau mãn kinh.
• Béo phì làm tăng nguy cơ đau tim do gây rối loạn chức năng mạch máu, lão hóa sớm và xơ vữa động mạch. Các tình trạng khác như huyết áp cao, cholesterol và tiểu đường đi kèm với béo phì, gây rối loạn chuyển hóa carbohydrate và chất béo, cũng rất quan trọng dẫn đến xuất hiện cơn đau tim. Trong khi phẫu thuật béo phì được ưa chuộng hơn đối với bệnh béo phì, thì các phương pháp như hút mỡ bằng laser có thể được ưa chuộng hơn để làm mỏng và giảm mô mỡ.
• Có tiền sử đau tim ở những người thân thế hệ thứ nhất của một người như mẹ, cha, anh chị em sẽ làm tăng nguy cơ bị đau tim.
• Cần thận trọng vì sự gia tăng các chất như protein phản ứng C, homocysteine, fibrinogen và lipoprotein A được sản xuất ở gan trong máu cũng có thể liên quan đến nguy cơ đau tim.

Đau tim được chẩn đoán như thế nào?

ECG (điện tâm đồ), ghi lại hoạt động điện của tim, là một trong những xét nghiệm đầu tiên được sử dụng để phát hiện cơn đau tim có thể xảy ra. Trong cuộc kiểm tra này, được thực hiện bằng các điện cực đặt trên ngực và tứ chi, các tín hiệu điện được phản ánh trên giấy hoặc màn hình ở nhiều dạng sóng khác nhau.

Ngoài ECG, các phân tích sinh hóa khác nhau cũng có thể hữu ích trong chẩn đoán cơn đau tim. Do tổn thương tế bào trong cơn khủng hoảng, một số protein và enzyme, đặc biệt là troponin, thường nằm trong tế bào tim, có thể đi vào máu. Bằng cách kiểm tra mức độ của những chất này, người ta có thể nhận ra rằng người đó có thể đang bị đau tim.

Ngoài ECG và xét nghiệm máu, kiểm tra X quang như chụp X-quang ngực, siêu âm tim (ECHO) hoặc trong một số trường hợp hiếm gặp, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) cũng có thể được sử dụng trong chẩn đoán cơn đau tim.

Chụp động mạch là một công cụ chẩn đoán và điều trị quan trọng cho cơn đau tim. Trong quá trình kiểm tra này, một sợi dây mỏng được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc đùi và các mạch tim được kiểm tra thông qua chất tương phản, xuất hiện màu tối trên màn hình. Nếu phát hiện thấy vật cản, mạch có thể được mở bằng ứng dụng bóng gọi là nong mạch. Tính thông suốt của mạch máu có thể được duy trì sau khi nong mạch bằng cách sử dụng một ống dây gọi là stent thay vì bóng.

Các phương pháp điều trị đau tim là gì?

Đau tim là một trường hợp cấp cứu và khi có triệu chứng cần phải đến bệnh viện chính thức. Phần lớn các trường hợp tử vong liên quan đến cơn đau tim xảy ra trong vòng vài giờ đầu tiên sau khi cơn đau bắt đầu. Vì vậy, điều quan trọng là bệnh nhân phải được chẩn đoán nhanh chóng và can thiệp được thực hiện chính xác. Nếu bạn đang bị đau tim, hãy gọi ngay số điện thoại khẩn cấp và báo cáo tình trạng của mình. Ngoài ra, việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị cơn đau tim. Nếu muốn biết thông tin về cách khám, bạn có thể liên hệ với các bệnh viện.

Bệnh nhân đến phòng cấp cứu do đau tim sẽ được giới thiệu đến bác sĩ tim mạch sau khi thực hiện các phương pháp điều trị cấp cứu cần thiết và thuốc làm loãng máu. Nếu bác sĩ thấy cần thiết, ông có thể chụp động mạch để kiểm tra tĩnh mạch của bệnh nhân. Tùy thuộc vào kết quả chụp động mạch, việc dùng thuốc hay phẫu thuật thường được xác định bởi một hội đồng bao gồm bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật tim mạch. Phẫu thuật nong mạch, đặt stent và bắc cầu là một trong những lựa chọn điều trị cơ bản cho cơn đau tim. Trong phẫu thuật bắc cầu, bác sĩ phẫu thuật tim mạch sử dụng các mạch máu lấy từ một bộ phận khác của cơ thể để sửa chữa các mạch bị tổn thương trong tim.

Các yếu tố nguy cơ gây đau tim, một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới, được phân tích thành 2 nhóm: có thể thay đổi được và không thể thay đổi được. Thay đổi lối sống có thể đóng góp tích cực cho sức khỏe tim mạch của bạn có thể được tóm tắt như ngừng sử dụng thuốc lá, ăn một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, tập thể dục, chú ý giữ lượng đường trong máu ở mức bình thường khi mắc bệnh tiểu đường, giữ huyết áp thấp và phát triển khả năng để kiểm soát sự căng thẳng của cuộc sống.

Một trong những bước quan trọng nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh tim là ngừng sử dụng thuốc lá. Hút thuốc là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ra bệnh động mạch vành, đau tim và đột quỵ. Trong quá trình dẫn đến xơ vữa động mạch, hút thuốc có thể có tác dụng kích thích tích tụ chất béo trong thành mạch. Ngoài tim, chức năng bình thường của các cơ quan khác cũng bị ảnh hưởng tiêu cực do sử dụng thuốc lá. Việc sử dụng thuốc lá cũng có thể làm giảm lượng HDL, được gọi là cholesterol tốt và làm tăng huyết áp. Do những đặc tính xấu này, một tải trọng bổ sung được đặt lên tĩnh mạch sau khi hút thuốc và một người có thể dễ mắc nhiều bệnh khác nhau. Thực tế đã chứng minh rằng việc ngừng sử dụng thuốc lá làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tác động của việc bỏ thuốc bắt đầu bộc lộ rõ ​​ràng. Khi huyết áp giảm, tuần hoàn được cải thiện và lượng oxy hỗ trợ mang theo trong cơ thể tăng lên. Những thay đổi này cũng giúp cải thiện mức năng lượng của con người và việc thực hiện các hoạt động thể chất trở nên dễ dàng hơn.

Tập thể dục và duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh là một trong những vấn đề quan trọng nhất trong việc kiểm soát huyết áp và ngăn ngừa các bệnh tim khác nhau. Tập thể dục 30 phút mỗi ngày và ít nhất 5 ngày một tuần là đủ để duy trì hoạt động thể chất. Không cần thiết phải hoạt động ở cường độ cao. Với việc tập thể dục, việc đạt được cân nặng được coi là khỏe mạnh sẽ trở nên dễ dàng hơn. Hoạt động thể chất được hỗ trợ bởi chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh góp phần ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra do thừa cân bằng cách hỗ trợ các chức năng bình thường của cơ thể, đặc biệt là kiểm soát huyết áp.

Điều rất quan trọng đối với những người trước đây đã từng bị đau tim hoặc được chẩn đoán mắc các bệnh tương tự là phải tuân thủ nghiêm ngặt các loại thuốc do bác sĩ chỉ định. Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của cơn đau tim, bạn nên liên hệ ngay với dịch vụ cấp cứu và nhận trợ giúp y tế cần thiết.

Chúng tôi chúc bạn những ngày khỏe mạnh.