Bệnh gút là gì? Điều gì tốt cho bệnh gút?

Bệnh gút hay còn gọi là bệnh của vua chúa hay bệnh của người giàu, là một căn bệnh thấp khớp nặng dẫn đến cái chết của các vị vua. Mặc dù bệnh gút, còn được gọi là bệnh gút, thuộc nhóm bệnh thấp khớp nhưng nó có thể được coi là một bệnh chuyển hóa. Căn bệnh này phổ biến hơn ở nam giới, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến công việc và đời sống xã hội của một người.

Bệnh gút là một thuật ngữ dùng để chỉ các tình trạng khác nhau được đặc trưng bởi sự tích tụ axit uric. Sự tích tụ này thường xảy ra trên bàn chân của một người. Những người bị bệnh gút có thể cảm thấy phù nề và đau ở khớp bàn chân. Ngón chân cái là một trong những khớp bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi chứng rối loạn này. Cơn gút tấn công gây ra những cơn đau đột ngột và dữ dội và mọi người có thể cảm thấy như chân mình đang bị bỏng. Mặc dù các triệu chứng của bệnh gút chỉ là tạm thời nhưng có nhiều phương pháp khác nhau để kiểm soát các triệu chứng.

Bệnh gút là gì?

Bệnh gút, một bệnh viêm khớp mãn tính (lâu dài) và phổ biến, là một rối loạn đặc trưng bởi sự tích tụ các tinh thể monohydrat gọi là urate monosodium trong các mô. Bệnh gút có lịch sử từ xa xưa, là một bệnh thấp khớp đã được nghiên cứu chi tiết và có thể kiểm soát được.

Trong điều kiện bình thường, các chất thải trong cơ thể, đặc biệt là chất thải protein, sẽ được chuyển hóa thành axit uric và đào thải ra khỏi cơ thể. Các vấn đề về bài tiết axit uric hoặc sản xuất quá nhiều chất này có thể dẫn đến sự tích tụ trong máu và cơ thể. Khi lượng axit uric trong máu vượt quá mức bình thường được gọi là tăng axit uric máu. Tình trạng này có thể tiến triển thành bệnh gút theo thời gian và dẫn đến viêm khớp rất đau đớn.

Tăng axit uric máu cũng khiến nước tiểu và máu trở nên có tính axit cao. Một số loại thịt, đồ uống có cồn như bia, hoa phong lữ và các loại đậu khô nằm trong số thực phẩm có nồng độ axit uric cao. Ngoài chế độ ăn uống, yếu tố di truyền, thừa cân, béo phì và căng thẳng là một trong những yếu tố liên quan đến việc tăng nồng độ axit uric trong máu.

Axit uric, được tìm thấy với số lượng quá lớn trong máu, rò rỉ từ các khoảng trống của mô và tích tụ trong khớp và các cấu trúc xung quanh. Sự tích tụ trong khớp có thể gây viêm ở những khu vực này, dẫn đến tăng chất lỏng trong khớp, hạn chế cử động và đau đớn. Rối loạn này, đặc biệt ảnh hưởng đến khớp ngón chân cái và khớp gối, được gọi là bệnh gút. Đôi khi axit uric cũng có thể tích tụ trong thận. Cần thận trọng vì điều này có thể dẫn đến hình thành sỏi thận.

Các giai đoạn của bệnh gút là gì?

Bệnh gút tiến triển theo 4 giai đoạn: giai đoạn cấp tính, giai đoạn chuyển kỳ, bệnh gút mãn tính và bệnh gút hạt tophu.

• Tấn công cấp tính: Đây là giai đoạn bệnh bắt đầu đột ngột ở khớp và kéo dài 5-10 ngày. Sưng và đau ngắn hạn được quan sát thấy ở các khớp.

• Giai đoạn xen kẽ: Đây là giai đoạn mà những phàn nàn của bệnh nhân hoàn toàn biến mất. Tuy nhiên, các đợt tấn công nghiêm trọng có thể xảy ra trở lại ngay sau giai đoạn này.
• Bệnh gút mãn tính: Nếu thời gian giữa các cơn bệnh rút ngắn dần và không được điều trị, tình trạng sưng, đau và hạn chế cử động vĩnh viễn có thể xảy ra ở một hoặc nhiều khớp.
• Bệnh gút hạt tophi: Khi bệnh tiến triển, axit uric tích tụ quá mức ở các khớp và các mô xung quanh và hình thành các vết sưng tấy gọi là hạt tophi. Tophi xảy ra đặc biệt ở ngón chân cái, xương bàn chân, trên đầu các ngón tay và gần khuỷu tay.

Các triệu chứng của bệnh gút là gì?

Do sự tích tụ các ion axit trong cơ thể vào buổi sáng, các khớp bị sưng tấy và đau dữ dội. Trên thực tế, cơn đau dữ dội đến mức bệnh nhân phải thức dậy sau giấc ngủ. Bệnh gút là một căn bệnh do sự tích tụ axit uric trong thận. Ngoài các triệu chứng như máu trong nước tiểu và sỏi, bạn có thể gặp phải tình trạng đau bụng và đau lưng. Cơn đau trở nên mãn tính và axit uric tích tụ trong khớp có thể gây sưng khớp liên tục và gây biến dạng.

Bệnh gút thường được coi là tình trạng viêm khớp (viêm khớp). Sự khởi đầu của các cuộc tấn công là đột ngột và đau đớn. Một loạt các triệu chứng có thể xảy ra ở vùng khớp bị ảnh hưởng, bao gồm nóng rát, cứng khớp và sưng tấy. Các triệu chứng của bệnh gút có thể khác nhau ở mỗi người. Nó thậm chí có thể diễn ra theo một diễn biến không có triệu chứng ở một số người. Mặc dù những người này được phát hiện có nồng độ axit uric trong máu tăng cao nhưng không có phàn nàn nào về bệnh gút. Các triệu chứng xảy ra trong các cơn bệnh được gọi là triệu chứng bệnh gút cấp tính. Đau, tấy đỏ và phù nề là những triệu chứng chính của cơn gút. Đặc biệt là sau khi các cơn bắt đầu vào ban đêm, mọi người có thể thức giấc do các triệu chứng. Ngay cả những tiếp xúc rất nhỏ đến khu vực bị ảnh hưởng cũng có thể gây ra những phàn nàn không thể chịu nổi. Đồng thời, cử động của khớp bị ảnh hưởng bị hạn chế.

Khiếu nại xảy ra trong cơn gút cấp tính thường xảy ra ở một khớp. Ngón chân cái là vùng khớp thường bị ảnh hưởng nhất. Mặc dù thời gian khiếu nại thường thay đổi trong khoảng 12-24 giờ, nhưng cũng có những trường hợp bệnh gút nặng mà các triệu chứng tiếp tục kéo dài trong 10 ngày. Bệnh nhân tiếp tục cuộc sống của mình mà không có bất kỳ phàn nàn nào trong khoảng thời gian giữa các cơn gút cấp tính.

Các đợt tấn công tái phát của bệnh gút cấp tính có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho khớp. Ngoài đau khớp, các triệu chứng như viêm, tấy đỏ, phù nề và các vấn đề về vận động sẽ cải thiện theo thời gian, trong khi các triệu chứng như bong tróc và ngứa da ở vùng bị ảnh hưởng có thể xảy ra. Bệnh này có thể ảnh hưởng đến các khớp khác của cơ thể ngoài ngón chân cái, khớp cổ tay, ngón tay, khuỷu tay, gót chân và phần trên của bàn chân là một trong những khu vực khác có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh gút.

Nếu các cơn gút xảy ra thường xuyên hơn bình thường thì tình trạng này được gọi là bệnh gút mãn tính. Cần thận trọng vì các cơn gút mãn tính có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu không được điều trị thích hợp. Ở bệnh nhân gút mãn tính, cơn đau có thể trở nên liên tục và trong trường hợp này, chất lượng giấc ngủ của người bệnh bị ảnh hưởng tiêu cực. Các vấn đề như mệt mỏi, căng thẳng gia tăng và thay đổi tâm trạng có thể xảy ra do mất ngủ. Ngoài chất lượng giấc ngủ, việc đi bộ, làm việc nhà và nhiều hoạt động bình thường hàng ngày khác cũng có thể bị ảnh hưởng tiêu cực.

Tophi là một bệnh gút mãn tính được đặc trưng bởi sự tích tụ các tinh thể axit uric dưới da. Tophus, có thể xảy ra ở bàn tay, bàn chân, cổ tay và tai, xuất hiện dưới dạng những vết sưng cứng dưới da, không đau nhưng bị viêm và phù nề khi bị tấn công. Khi hạt tophi tiếp tục phát triển, nó có thể làm tổn thương các mô da và khớp xung quanh. Điều rất quan trọng là phải được điều trị thích hợp vì biến dạng khớp có thể xảy ra khi tình trạng này tiến triển.

Axit uric, được tìm thấy với số lượng lớn trong máu, có thể tích tụ trong phổi cũng như thận. Ngoài tình trạng rất hiếm gặp này, bạn nên cẩn thận vì các vấn đề sức khỏe khác như đục thủy tinh thể và hội chứng khô mắt có thể xảy ra ở bệnh nhân gút mãn tính.

Nguyên nhân gây ra bệnh gút?

Nguyên nhân quan trọng nhất của bệnh gút là do cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc không có khả năng bài tiết axit uric được sản xuất qua thận. Thói quen ăn uống không lành mạnh, uống quá nhiều rượu, mắc bệnh đột ngột và nghiêm trọng, điều trị bằng nhiều loại thuốc, chấn thương khớp, phẫu thuật và bệnh thận là một trong những tình huống có thể làm tăng lượng axit uric trong máu. Tuổi càng cao cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gút. Bệnh gút là một chứng rối loạn có thể xảy ra trong gia đình ở một số người. Hàng chục gen khác nhau, đặc biệt là gen SLC2A9 và ABCG2, có thể dẫn đến bệnh gút. Các gen liên quan đến bệnh gút có liên quan đến chuyển hóa axit uric.

Người ta chấp nhận rằng các yếu tố di truyền có thể có hiệu quả trong việc hình thành bệnh gút và ngoài các yếu tố gia đình, một số bệnh cũng có thể có tác dụng tạo điều kiện thuận lợi. Béo phì, tiểu đường, bệnh tim, huyết áp cao và cholesterol cao là những bệnh có nguy cơ mắc bệnh gút cao hơn ở người bệnh.

Trong quá trình mắc một số rối loạn, sự gia tăng sản xuất axit uric trong cơ thể có thể xảy ra. Tình trạng này liên quan đến hoạt động bất thường của enzyme, thường xảy ra ở các bệnh như ung thư hạch, bệnh bạch cầu, thiếu máu tán huyết và bệnh vẩy nến. Sự gia tăng sản xuất axit uric có thể xảy ra như một tác dụng phụ sau khi hóa trị và xạ trị được sử dụng trong điều trị bệnh nhân ung thư.

Bệnh gút được chẩn đoán như thế nào?

Phát hiện tinh thể urat monosodium trong phân tích dịch khớp (dịch trong khoang khớp) là phương pháp chẩn đoán tiêu chuẩn vàng cho bệnh gút. Trong lần kiểm tra này, các bác sĩ lấy mẫu chất lỏng từ vùng khớp bị ảnh hưởng bằng một cây kim mỏng. Dịch khớp trở nên vàng và đục trong đợt bùng phát bệnh gút cấp tính. Kiểm tra bằng kính hiển vi chất lỏng này, cũng chứa các tinh thể và tế bào bạch cầu, giúp phân biệt nó với tình trạng viêm khớp do các yếu tố vi khuẩn gây ra.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm khác nhau cũng có thể được sử dụng trong phương pháp chẩn đoán bệnh gút. Mặc dù các dấu hiệu sinh hóa như số lượng bạch cầu, tốc độ máu lắng (ESR) và protein phản ứng c (CRP) rất hữu ích trong bệnh gút cấp tính, nhưng không nên quên rằng chúng không đặc hiệu cho bệnh này. Mặc dù việc đo nồng độ axit uric thông qua xét nghiệm máu là một xét nghiệm rất quan trọng nhưng đôi khi chúng có thể dẫn đến sai hướng. Cần lưu ý rằng trong khi một số người có nồng độ axit uric trong máu cao nhưng không có triệu chứng của bệnh gút thì một số người lại có thể có các triệu chứng của bệnh gút mặc dù nồng độ axit uric trong máu của họ thấp. Vì những lý do này, mặc dù chỉ đo nồng độ axit uric trong máu không được coi là đủ để chẩn đoán bệnh gút, nhưng nó có thể được sử dụng để kiểm tra quá trình bệnh gút ở một số bệnh nhân.

Ngoài các xét nghiệm sinh hóa, các nghiên cứu hình ảnh khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh gút. Mặc dù không được thực hiện thường xuyên nhưng siêu âm có thể phát hiện các tinh thể tích tụ ở vùng sụn. Chụp X quang là một trong những công cụ chẩn đoán X quang có thể hữu ích trong việc phân biệt bệnh gút với một số rối loạn khớp khác.

Bệnh gút được điều trị như thế nào?

Trong bệnh gút, các phương pháp điều trị riêng biệt được áp dụng trong các đợt cấp tính và trong giai đoạn giữa các đợt tấn công. Trong khi thuốc chống viêm được sử dụng trong giai đoạn cấp tính khi cơn đau dữ dội, thì bác sĩ có thể thay đổi loại thuốc dùng trong điều trị bằng thuốc tùy theo diễn biến của bệnh. Thuốc chống viêm không steroid, colchicine hoặc corticosteroid là một trong những loại thuốc có thể được sử dụng trong điều trị bệnh gút, tùy thuộc vào tình trạng của từng người. Thuốc có chứa hoạt chất colchicine là thuốc chống viêm được coi là có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau do bệnh gút gây ra.

Ở một số bệnh nhân, các đợt bùng phát bệnh gút có thể diễn biến rất nghiêm trọng và mãn tính. Để ngăn ngừa sỏi thận, hạt tophi hoặc các biến chứng khác liên quan đến bệnh gút có thể xảy ra ở những người này, có thể sử dụng các loại thuốc làm giảm sản xuất axit uric trong cơ thể hoặc tăng bài tiết axit uric qua nước tiểu. Điều rất quan trọng là việc sử dụng các loại thuốc này, có thể gây ra tác dụng phụ như sốt, nổi mẩn da, viêm gan hoặc các vấn đề về thận, phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.

Vì hoạt động thể chất có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của cơn bệnh nên bệnh nhân nên nghỉ ngơi trong giai đoạn cấp tính. Liệu pháp ăn kiêng đóng vai trò quan trọng như thuốc điều trị bệnh gút. Để điều trị bệnh gút, bệnh nhân nên tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt do bác sĩ dinh dưỡng chuẩn bị, uống nhiều nước và cải thiện chất lượng cuộc sống bằng các chương trình tập thể dục nhẹ nhàng.

Chế độ ăn kiêng bệnh gút

Chuẩn bị một chương trình dinh dưỡng cá nhân phù hợp với bệnh gút là một trong những bước quan trọng nhất có thể được thực hiện để giảm số đợt trầm trọng. Chế độ ăn kiêng này nhằm mục đích giảm mức axit uric trong máu xuống mức bình thường.

Hạn chế hoặc cắt bỏ hoàn toàn việc uống rượu, đặc biệt là uống bia, là một thay đổi quan trọng trong lối sống trong việc cải thiện các triệu chứng bệnh gút. Ngoài ra, bao gồm tăng cường tiêu thụ chất lỏng, lựa chọn các sản phẩm từ sữa ít béo, tránh tiêu thụ thịt nội tạng hoặc cá nhỏ béo có hàm lượng purine cao, chọn các loại đậu làm nguồn protein và tiêu thụ các sản phẩm lúa mì nguyên hạt hoặc rau quả tươi để tiêu thụ carbohydrate. trong kế hoạch ăn kiêng Đó là một trong những ứng dụng có thể có khác.

Thực phẩm có hàm lượng purine thấp trong chế độ ăn được định nghĩa là thực phẩm chứa ít hơn 100 miligam purine trên 100 gam. Tất cả các loại trái cây đều nằm trong số những thực phẩm không gây ra vấn đề gì cho bệnh gút. Quả anh đào có thể hỗ trợ các chức năng bình thường của cơ thể trong việc ngăn ngừa các đợt tấn công của bệnh gút do nó góp phần làm tăng nồng độ axit uric và mức độ viêm nhiễm. Tất cả các sản phẩm thực vật, bao gồm khoai tây, đậu Hà Lan, nấm, cà tím và các loại rau lá xanh đều nằm trong số những thực phẩm mà bệnh nhân gút có thể tiêu thụ. Ngoài trái cây và rau quả, trứng, các sản phẩm từ sữa, các loại hạt, cà phê, trà và trà xanh, gia vị và dầu thực vật là những thực phẩm có thể đưa vào kế hoạch dinh dưỡng của bệnh nhân gút.

Giảm trọng lượng cơ thể

Cân nặng quá mức có thể là một yếu tố nguy cơ gây ra các cơn gút. Kháng insulin, đặc biệt xảy ra ở những người thừa cân, là tình trạng được coi là có liên quan đến nồng độ axit uric trong máu cao. Khi giảm cân, con người có thể vừa phá vỡ sự đề kháng với hormone insulin, vừa góp phần làm giảm nồng độ axit uric.

Điều mà bệnh nhân gút cần chú ý khi giảm cân chính là tốc độ giảm cân. Cần thận trọng vì giảm cân nhanh chóng bằng chế độ ăn rất ít calo có thể làm tăng nguy cơ phát triển cơn gút.

để tập thể dục

Tập thể dục thường xuyên là một phương pháp khác có thể được thực hiện để ngăn ngừa các đợt tấn công của bệnh gút và có thể góp phần làm giảm nồng độ axit uric.

Tiêu thụ chất lỏng đầy đủ

Đảm bảo tiêu thụ đủ chất lỏng hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ phát triển cơn gút. Khi uống nước, việc bài tiết axit uric dư thừa trong máu từ thận trở nên dễ dàng hơn và được loại bỏ bằng nước tiểu. Tiêu thụ chất lỏng là một vấn đề không nên bỏ qua, đặc biệt đối với những người tập thể dục thường xuyên, những người bị mất một phần chất lỏng trong cơ thể do đổ mồ hôi.

Hạn chế tiêu thụ rượu

Rượu được biết đến là tác nhân gây ra bệnh gút. Nguyên nhân của tình trạng này là do cơ thể ưu tiên đào thải rượu hơn là loại bỏ axit uric dư thừa ra khỏi cơ thể khi uống rượu. Do đó, axit uric, vốn tồn tại với lượng lớn sau khi uống rượu, sẽ dễ dàng tích tụ và biến thành dạng tinh thể.

Chế độ ăn uống, tập thể dục và thay đổi lối sống khác rất hiệu quả trong điều trị bệnh gút và các tình trạng sức khỏe khác do axit uric cao gây ra. Ở một số người, việc điều trị y tế có thể cần thiết bên cạnh việc thay đổi lối sống. Việc tuân thủ nghiêm ngặt các loại thuốc do bác sĩ chỉ định là một phần quan trọng trong quá trình điều trị.

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của bệnh gút, một loại viêm khớp, ở bản thân hoặc những người xung quanh, bạn nên liên hệ với các cơ sở chăm sóc sức khỏe và nhận trợ giúp từ các bác sĩ chuyên khoa về cách điều trị thích hợp và thay đổi lối sống.

Chúng tôi chúc bạn những ngày khỏe mạnh.